Прежде провинция носила имя Кампонг Пос Тхом, поскольку изначально давным-давно в доке реки Сен, рядом с большим естественным озером располагалась большая пещера, внутри которой жили две огромные змеи. Люди, живущие неподалеку обычно видели этих змей по буддистским праздникам, позднее змеи исчезли, но люди продолжали называть эту местность Кампонг Пос Тхом, а потом сократили до Капонг Пос. В то время, пока
Камбоджа являлась французской колонией, пришлое правительство разделило территорию страны на провинции, дав им названия со слов местного населения, так и появилась провинция Кампонг Тхом, под этим именем она известна и до сих пор.
Провинция располагается в центре Камбоджийского королевства, она занимает площадь в 15 061 квадратных километров и поделена на 8 округов, 81 коммуну и 737 деревень. Провинция связана сетью железных дорог с
Пномпенем.
С точки зрения географии провинцию можно разделить на две части: восточная часть (70%) покрыта лесами и плато, богата на природные ресурсы, пригодна для сельскохозяйственных работ и для разведения животных, западная часть (30%) тянется до озера Тонле Сап, здесь выращивается рис и процветает рыболовецкий промысел.
Провинция Кампонг Тхом привлекает туристов своими экзотическими озерами, реками, лесами, горами и старинными храмами, которых здесь насчитывается более 200.
